[PRENOM expéditeur] [NOM expéditeur]
[ADRESSE]
[CODE POSTAL] [VILLE]
Tél : (préciser)
Email : (préciser)
[DESTINATAIRE]
[ADRESSE]
[CODE POSTAL] [VILLE]
Fait à (préciser le lieu), le (date)
LETTRE RECOMMANDEE AVEC AVIS DE RECEPTION
OBJET :
Attestation d’hébergement à titre gratuit
Monsieur/Madame,
Je soussigné(e) (précisez votre prénom et votre nom), né(e) le (préciser la date de naissance) à (préciser le lieu de naissance) et résidant à (indiquez votre adresse),
Atteste sur l’honneur héberger à titre gratuit à mon domicile :
Monsieur, Madame, Mademoiselle, (préciser le nom), née le (préciser la date de naissance) à (préciser le lieu de naissance), depuis (préciser).
J’ai conscience que cette attestation d’hébergement peut être produite en justice et que toute fausse déclaration de ma part peut entraîner des sanctions pénales.
[PRENOM expéditeur] [NOM expéditeur]
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